JUEVES, 8 DE ENERO DE 2015

Heberprot-P es el único medicamento cubano que se inyecta en la herida del diabético.

Informe Cuba 2014

La labor pionera de Cuba contra la diabetes y la amputación de serrucho

Por Dick Emanuelsson

Una visita al centro de tratamiento de diabetes de La Habana a finales de noviembre de 2014. El 17 de diciembre, Obama señaló que la política estadounidense de aislar a Cuba en realidad ha aislado a Estados Unidos.

Ambos países establecerán ahora relaciones diplomáticas, pero el bloqueo estadounidense no cambiará. Es el Congreso, de mayoría republicana, el que decide si se debe levantar o continuar la política de bloqueo contra Cuba.
No es sólo Cuba la que se ve afectada por el bloqueo anual condenado por la ONU a través de un aumento del 70 por ciento en los precios de las importaciones. Cada año, se amputan 85.000 pies estadounidenses debido a úlceras diabéticas. Cuba es el único país del mundo que cuenta con este medicamento y ha reducido las amputaciones en un 70 por ciento.
El congresista demócrata Joe García, un cubanoamericano de Miami, quiso en octubre de 2013 levantar únicamente el embargo a esta droga cubana. En noviembre de 2014 perdió su escaño en el Congreso.
Siga a Emanuelsson hasta el Centro de Diabetes de La Habana.

El Centro de Diabetes de La Habana: Entrevista a la Doctora Ileydis Iglesias Marichal, Jefa del Instituto Nacional de Endocrinología en el Centro de Recepción y Diabetes de La Habana.

https://dai.ly/k3PRMnwXRmjwNZA7dB4

Cómo curar las úlceras diabéticas con Heberprot-P en el Centro de Recepción y Diabetes de La Habana:
http://youtu.be/aoz7444F_ig

LA HABANA / Cuando salgo de casa a las 9 de la mañana, hay unos 40 pensionados haciendo gimnasia. Me invitan a participar, pero el informe previsto en el Centro de Diabetes de La Habana me obliga a declinar. Pero estos pensionistas están haciendo lo único correcto para no sufrir o paliar una posible diabetes; mover. Porque hoy en día se llama a la diabetes una "enfermedad de las personas".

En general, la culpa la tenemos nosotros mismos. En la moderna sociedad de consumo y cibernética, nos sentamos todo el día, nos movemos muy poco y nos volvemos obesos cuando también comemos comida chatarra grasosa, erróneamente llamada "comida rápida". Mirar una pantalla digital en lugar de mirar a los ojos de un amigo o compañero de trabajo cuando almorzamos. Todo el modo de vida y la calidad de vida se deforman o destruyen.

- Por lo tanto, cada vez más personas se ven afectadas por la diabetes. Usted mismo puede ver cómo los pobres de nuestra propia zona residencial compran 2 litros de Coca Cola a la hora del almuerzo, compra que repiten por la noche. ¡La gente no bebe agua ni come frutas y verduras en un país tropical como Honduras! El resultado es estreñimiento y el estómago se hincha. Las venas se espesan debido al azúcar y a la muy poca circulación del cuerpo. Los riñones, que son nuestra estación depuradora, filtran dos litros de sangre al día pero dejan de funcionar cuando bebemos Coca Cola en lugar de agua. Y cuando se vuelven obesos, el siguiente paso es la diabetes. Y luego ya está.

Mirian Emanuelsson Huezo

Eso dice mi fotógrafa y esposa hondureña Mirian, quien es naturópata de profesión y especialista en naturopatía y medicina biológica. Cada día recibe en la zona residencial a pacientes que han padecido diabetes o que están a punto de padecerla. Y con la diabetes, el paso hacia otras enfermedades puede ser muy corto. El desconocimiento sobre el cuerpo y los peligros de lo que comemos y debemos comer es enorme entre las personas más pobres del continente americano.

Estados Unidos: un pueblo enfermo

La patria de la comida rápida, Estados Unidos, se encuentra en una situación muy mala. A 29 millones de estadounidenses o el 9,3 por ciento de la población se les ha diagnosticado diabetes. En 2013, la Organización Mundial de la Salud (OMS) registró nada menos que 371 millones de diabéticos en el mundo, cifra que se espera supere los 552 millones en 2030.

Según la revista Diabetes Voice de junio de 2005, cada 30 segundos se realiza una amputación en algún lugar del mundo debido a la diabetes. Esta enfermedad en la sociedad moderna devora aproximadamente el 40 por ciento de los costos de atención médica en el mundo en desarrollo. En Argentina, el ocho por ciento de las camas de hospital están ocupadas por personas con diabetes. Allí el pie diabético es el factor grave. En el país sudamericano se realizan nada menos que 19 amputaciones por día, un total aproximado de 7.000 por año. En Estados Unidos hay 85.000 amputados.

“Compre medicina cubana”

Por eso el congresista demócrata Joe García de Miami dijo que quien quiera hablar de política puede hacerlo. Porque su actuación en octubre de 2013 causó indignación. García nació en Estados Unidos pero de padres cubanos. Cuando García enfatizó que quería levantar el bloqueo estadounidense a Cuba, pero sólo en el caso del medicamento cubano Heberprot-P, fue objeto de un aluvión de críticas por parte de la esfera de poder cubanoamericana de derecha en Miami.

- Si el tratamiento funciona, ¿por qué no deberíamos poder comprarlo para usarlo? García dijo a los periodistas.


Joe García fue acusado en la campaña electoral de haber recibido dinero de Venezuela.


A pesar de asegurar que estaba a favor del bloqueo, García perdió su escaño en el Congreso

En noviembre de 2014, perdió su escaño en el Congreso ante su oponente republicano, Carlos Curbelo. También es cubanoamericano pero un oponente ciego del gobierno cubano. La campaña electoral de noviembre de este año estuvo precedida por acusaciones de que García había recibido dólares de los "Chavistas de Venezuela", acusación que, por supuesto, nunca fue fundamentada. Y después de las elecciones y la derrota, todo queda olvidado.

Pero 85.000 diabéticos a quienes les amputan los pies cada año en Estados Unidos habían puesto sus esperanzas en García. Porque Heberprot-P es considerado el único medicamento en el mundo que puede tratar el pie diabético evitando la amputación, excepto en pacientes cuyas heridas se han vuelto completamente imposibles de curar.

Reconocimiento internacional

Todos los expertos serios en medicina y atención de la salud del mundo dan a Cuba un gran reconocimiento por sus inversiones en atención de la salud. El Washington Post escribió hace una década que si Estados Unidos hubiera tenido la misma tasa de mortalidad infantil que Cuba, 2.500 niños estadounidenses podrían haber estado vivos hoy. Y eso a pesar de un bloqueo económico que, según un informe publicado recientemente sobre Cuba, encarece todo el comercio en un 70 por ciento.

Surge así la paradoja de que la industria farmacéutica cubana, reconocida internacionalmente, podría salvar a cerca de cien mil ciudadanos estadounidenses con pie diabético. Pero la sierra de amputación hará su trabajo debido al bloqueo del propio gobierno a Cuba. Hoy, el bloqueo es una plaga, no sólo contra el desarrollo de Cuba, sino también contra el propio pueblo de Estados Unidos.

Diferentes grados de úlceras del pie diabético.

Reynaldo se cura en el Centro de Diabetes de La Habana

Es viernes por la mañana y la sala de espera del Centro de Diabetes del Vedado habanero está llena de gente. Me presento en la recepción y digo que tengo agendada una entrevista con la Doctora Ileydis Iglesias Marichal, directora del Instituto Nacional de Endocrinología y del Centro de Diabetes. Y de repente ella aparece a mi lado y se disculpa. Una mujer paranoica de unos 40 años con el pelo teñido de claro que completó una "misión internacionalista en Venezuela" de cinco años antes de hacerse cargo del centro en La Habana. Es literalmente una ametralladora cuando habla con orgullo de las actividades del centro.

En una de las salas de tratamiento del centro conocemos a Reynaldo Martínez, un pensionado que lleva dos meses siendo tratado con el medicamento Heberprot-P. Tiene diabetes tipo -2 desde hace diez años y pie diabético desde hace seis meses.

- Llevo dos meses recibiendo tratamiento para mi pie diabético aquí en el centro. Y la herida mejora cada vez que se inyecta Heberprot-P, afirma.

Reynaldo Martínez, diabético que es tratado con el medicamento Heberprot-P.

Afirma que no siente nada cuando la jeringa penetra en la herida abierta. Es un síntoma típico y puede ser mortal si el diabético no busca atención a tiempo, afirma el legendario médico y experto en diabetes Orestes Faget Cepero.

- Lo primero que hacemos es comprobar su situación vital y la magnitud de los daños. Luego comienza la inyección de Heberprot-P. Su estado y la herida han mejorado. No tiene sensación, pero después de un período de inyecciones de Heberprot-P, el paciente suele recuperar la sensación periférica, lo cual es extremadamente importante. Porque el sentimiento indica una protección para el cuerpo. Imaginemos que el paciente puede tener una piedra o un clavo en el pie y no lo siente.

Heberprot-P se inyecta directamente en la herida.

El primer contacto del médico de familia

La granulación de la herida es otra de las propiedades positivas de Heberprot-P, el fármaco acelera la curación de la herida.

El médico y experto en diabetes, Orestes Faget Cepero.

- Si no hubiera llegado a tiempo, el pie habría salido, luego lo habrían amputado. Por ello, nuestros médicos de familia en zonas residenciales tienen una tarea sumamente importante, que consiste en dar el primer tratamiento al diabético.

Cuba tiene una cobertura sanitaria del 100 por ciento y la unidad básica está formada por el médico de familia y su enfermera, que atienden a 120 familias en una zona residencial. En total, existen en Cuba 11.400 clínicas de atención primaria. En la zona donde vivimos Mirian y yo en Tegucigalpa, la capital de Honduras, viven 750 familias. Pero no hay un solo médico ni clínica de atención primaria.

Tratamiento gratuito

A Reynaldo Martínez le inyectan tres veces por semana. La dosis consta de 75 microgramos por vez. Ivone Gomez es la enfermera que inyecta a Reynaldo.

- Le han puesto un total de cuatro inyecciones y ahora le vamos a poner la quinta. Hasta el momento no ha manifestado ningún efecto secundario.

Orestes e Ivone primero examinan la herida y determinan qué partes se granulan y cuáles se inyectan. Ivone carga las jeringas y luego comienza a inyectar la herida abierta en la parte interior del pie izquierdo, cerca del dedo gordo.

El médico reprende a Reynaldo por no descansar sino moverse por la zona donde vive. La importancia de la higiene y limpieza diaria de la herida es A y O. Pero la elección del calzado también es decisiva para el éxito del tratamiento.

- Tiene la mala suerte de vivir solo y tener que hacerlo todo él mismo; ir de compras, cocinar y por eso sale a la calle en lugar de descansar. Los problemas sociales suelen ser decisivos para un diabético. Aún mejor, las perspectivas para Reynaldo son positivas.

- La atención sanitaria preventiva es la mejor. Aquí sentamos a los pacientes en el banco de la escuela de nuestro auditorio y les enseñamos qué zapatos deben usar y cómo deben cuidar sus pies en términos de higiene. Si se lesionan en cualquier parte del cuerpo, deben consultar a su médico de cabecera inmediatamente. En los casos complicados acuden aquí, que es el tercer nivel en la escala de diabetes, destaca Orestes Faget Cepero.

Reynaldo deberá acostarse y descansar aproximadamente media hora antes de levantarse.

¿Cuánto pagas por el tratamiento?, le pregunto y me mira interrogante.

- Nada, responde y añade:

- En Cuba la atención sanitaria es completamente gratuita.

Investigación sueca sobre la diabetes

En un trabajo sobre el pie diabético elaborado por el docente Stig Attvall, en el Centro de Diabetes del Hospital Universitario Sahlgrenska de Gotemburgo, el experto en diabetes escribe:

"De todas las amputaciones en las extremidades inferiores (piernas, ed.), el 40-50% se llevan a cabo en personas con diagnóstico de diabetes mellitus. En algunos países se declaran proporciones de hasta el 70-90%. En los Estados Unidos, se estima que anualmente se realizan 85.000 amputaciones relacionadas con la diabetes.

Docente Stig Attvall

Attvall afirma que en EE.UU. el coste total de las complicaciones del pie relacionadas con la diabetes se ha estimado en poco más de 100 mil millones de coronas suecas al año (2003), en Gran Bretaña en alrededor de 45 mil millones de coronas suecas al año (2003) y en Suecia alrededor de 2 mil millones de coronas suecas. /año (1998). Dado que la atención sanitaria privada domina en un país como Estados Unidos, son los pobres quienes con mayor frecuencia pierden equilibrio. En Estados Unidos, 125 personas mueren cada día por no tener seguro médico. En Suecia, escribe Attvall, el tratamiento de las úlceras del pie se estima en unas 70.000 coronas por paciente.

"Al menos el 85% de las amputaciones relacionadas con la diabetes en Suecia van precedidas de una úlcera en el pie. Cuatro de cada cinco úlceras en los pies van precedidas de violencia externa, normalmente relacionada con el calzado (50% en Suecia). La razón más común para la amputación es que estas heridas progresan (progreso, nota del editor) con una infección profunda o isquemia crítica (el suministro de sangre de un tejido no es suficiente para sus necesidades, nota del editor) y, como consecuencia, desarrollo de gangrena. Se ha estimado que la proporción de pacientes con gangrena en relación con la amputación es del 50 al 70% y la de infección del 20 al 50%. En muchos casos, la amputación se lleva a cabo debido a una combinación de infección profunda e isquemia (25-50%)” [ 1 ].

Reducción del 70% de amputaciones en Cuba

Para el pueblo de Cuba, el nuevo medicamento Heberprot-P ha significado que las amputaciones se hayan reducido en más del 70 por ciento. Pero a Orestes Faget Cepero le preocupa cómo la sociedad de consumo se está apoderando también de los niños y jóvenes cubanos, que hoy se dedican más a los videojuegos y aplicaciones en el móvil que a jugar en el parque o en el campo deportivo. Esto se puede observar en el aumento de la frecuencia de la diabetes.

- Contamos con clínicas especiales para niños y jóvenes con diabetes. Durante dos semanas los acogemos, quienes reciben información exhaustiva sobre la importancia de controlar su diabetes sin complicarse la vida. ¡La batalla contra la diabetes sólo se puede ganar mediante la prevención! subraya el experimentado experto en diabetes.

Congreso Internacional de Diabetes en Cuba

Como consecuencia del bloqueo de Estados Unidos contra Cuba, llegan a La Habana ciudadanos estadounidenses con pie diabético. Hasta ahora se desconocía bastante cómo se trata esta diabetes en la isla. Ileydis Iglesias Marichal es directora del Centro de Endocrinología y Diabetes de La Habana y le dice a Flamman que el costo es muy bajo.

-No tenemos esa tarea, pero es en la Clínica Cira García . Pero en las ocasiones en que nos han admitido pacientes extranjeros, el precio de cinco días de tratamiento le ha costado al paciente 300 dólares, que es un precio bajo.

Ileydis Iglesias Marichal es directora del Instituto de Endocrinología y del Centro de Diabetes de La Habana.

Afirma que en diciembre (la entrevista fue realizada el 28 de noviembre de 2014) llegarán a visitar el centro varios congresistas de Estados Unidos. Paralelamente, la Federación Internacional de Diabetes (FID) celebrará su congreso en el balneario cubano de Varadero del 10 al 12 de diciembre de 2014.

- Paralelamente se realizan cursos para los delegados y médicos sobre cómo Cuba combate, entre otras cosas, el pie diabético y cómo aplicamos el Heberprot-P, afirma el responsable del centro.

Obama debería pensar en sus diabéticos

Todas las personas con las que hablé en La Habana enfatizaron que la elección del lugar para el congreso internacional es una marca y un estímulo para los logros de Cuba en la atención de la salud y especialmente en la diabetes. También hay que verlo a la sombra del hecho de que un pequeño país que ha estado bloqueado durante 53 años por el Estado más fuerte económica y militarmente del mundo, ha resistido enormes presiones y presiones pero en la práctica derrotó al Gigante. Ahora el propio Obama admite que ha sido Estados Unidos el que se ha aislado.

- Obama debería pensar en su propia población que tiene diabetes y que se ha visto obligada a amputar. Quitar el bloqueo y el embargo sería lo ideal, ya hemos sufrido bastante por ello. A pesar de eso, seguimos dándole a nuestro pueblo y a todos los pueblos del mundo todo el trato y servicios que siempre tenemos.

Aquí Cuba investiga sus nuevos medicamentos

No muy lejos del Aeropuerto Internacional José Martí de La Habana se encuentra el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología, IGBC, uno de los centros de investigación más grandes del mundo. Aquí trabajan e investigan 1.400 cubanos, y Manuel Raices es uno de los jefes del centro y secretario científico dentro de la dirección del FID.

Es biólogo de profesión y ha realizado investigaciones durante varios años en el Hospital Universitario de Uppsala. Siente un gran amor por sus colegas suecos y una gran admiración por sus habilidades profesionales. Raices es un ejemplo del activo intercambio de investigadores entre Cuba y Suecia en las décadas de 1970 y 1980. Pero el intercambio se vio interrumpido tras el asesinato de Palme, cuando toda la política en Suecia giró hacia la derecha.

- En el IGBC contamos con departamentos de investigación, una unidad productiva, una unidad de control de calidad y una unidad de investigación preclínica. Esto está en estrecho contacto con nuestros hospitales, donde se realizan experimentos en varias fases y luego, si el resultado es exitoso, se aplican a escala masiva, afirma Raices.

El experto sueco Manuel Raices es uno de los directores del centro y secretario científico de la dirección del FID.

Libre de enfermedades tropicales

Al fondo hay un gran cuadro del Che, que también era médico. Destacó la importancia de la investigación al servicio de la humanidad, no para ganancias capitalistas sino para prevenir enfermedades simples que matan a millones de personas en el mundo.

- Nuestro centro ha tenido una gran significación para la salud cubana. Ha desarrollado un fármaco que diagnostica 26 enfermedades diferentes. Producimos vacunas con tres efectos preventivos que brindan al niño una mayor protección contra las enfermedades. Cuba es probablemente el único país tropical del mundo sin enfermedades tropicales.

Cuando regreso a mi alojamiento para pasar la semana en Cuba, mi amigo Orlando, de 86 años, me espera frente al edificio de 11 pisos, a 5 o 6 cuadras de la Plaza de la Revolución. Y después del impactante informe de hoy, le aseguro que "mañana y todas las demás mañanas" iré a la gimnasia matutina de los jubilados. Porque, como dice Mirian, nos movemos muy poco.

Dick Emanuelsson

http://youtu.be/_fO5MX_PZsU?list=UUD-CrDORRxvPMxLcOMqJCcA

Hechos Diabetes

En 2013, la Organización Mundial de la Salud (OMS) registró nada menos que 371 millones de diabéticos en el mundo, cifra que se espera supere los 552 millones en 2030; por lo que se ha afirmado que esta enfermedad puede cobrar más muertes que el SIDA, y actualmente es la cuarta causa de muerte en el mundo.
La diabetes mellitus es una enfermedad endocrina en la que el contenido de azúcar (glucosa) en la sangre está elevado. La glucosa en sangre (nivel de azúcar en sangre) aumenta si el cuerpo carece o carece de la hormona insulina, si el cuerpo tiene una mayor necesidad de insulina de la que el páncreas puede producir o si la sensibilidad del cuerpo a la insulina se reduce de modo que la insulina disponible no puede ser absorbido por los tejidos.
Existen varias formas diferentes de diabetes, de las cuales las dos más comunes son la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2. Además, existe diabetes gestacional y diabetes secundaria. Con más de 350.000 enfermos, la diabetes es una de las enfermedades más comunes en Suecia y, por lo tanto, a veces se la considera una enfermedad nacional.

Fuente: Wikipedia

HEBERPROT-P, un antecedente

Características y beneficios del tratamiento Heberprot-P.

Estimula la granulación y acelera la reepitelización de la neuropatía diabética y de las heridas isquémicas, de cicatrización recalcitrante.
Reduce el tiempo de curación. Reducir el número de operaciones.
Atenúa el daño por reperfusión.
Ayuda a salvar diferentes partes del cuerpo .
Solución eficaz a una necesidad médica insatisfecha .
Indicado para el tratamiento de heridas profundas complejas , resistentes a todo tipo de tratamiento convencional en pacientes diabéticos con heridas y riesgo de amputación.

Inscrito en Cuba en junio de 2006 e incluido en el Programa de Medicamentos Básicos desde abril de 2007.

Su uso ha sido aprobado en: Cuba, Argelia, Argentina, Uruguay y Venezuela.

Patente concedida en: EE.UU., Europa, Australia, Hong Kong, Singapur, Corea del Sur, Sudáfrica, Rusia, China, India, Ucrania, México y Cuba. Se han presentado solicitudes de patente en : Argentina, Brasil, Canadá, Indonesia, Japón, Malasia, Tailandia y Chile.

Fuente: CIGB

Diabetes en Estados Unidos y Cuba

La Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA) informó que 29,1 millones de ciudadanos estadounidenses fueron diagnosticados con diabetes. Representan el 9,3 por ciento de la población y supusieron un aumento de 3,3 millones en comparación con 2010.
Uno de cada tres estadounidenses nacidos en los últimos cinco años desarrollará diabetes.
Cada año se diagnostican 700.000 nuevos casos.
En 2010, se realizaron 74.000 amputaciones en Estados Unidos, según la ADA.
Las úlceras diabéticas le cuestan al sistema sanitario estadounidense alrededor de 11.300 millones de dólares al año.
A nivel mundial, los tratamientos del pie diabético representan el 20% de los costes sanitarios totales.
Entre el 35-40% de los pacientes diabéticos padecen heridas crónicas en algún momento de su vida.
En Cuba, el número de diabéticos es aproximadamente del 3 al 6% de la población total.
El número de amputaciones se estima entre 1.500 y 3.000.

Ébola, África y Cuba

- Comparemos la respuesta del gobierno cubano con la del gobierno español. El gobierno cubano ha enviado 160 médicos y expertos en atención médica y planea ampliar este esfuerzo a 300 médicos. Es el gobierno el que ha proporcionado la respuesta más rápida, eficaz y convincente a la necesidad de atención contra esta epidemia en África Occidental. Es bastante impresionante, si comparamos las posibilidades disponibles para cada gobierno, dijo José Antonio Bastos, presidente de Médicos Sin Fronteras en España.

Los diez gigantes de la industria farmacéutica

Junto a la industria armamentista y el tráfico de drogas, la industria farmacéutica es una de las ramas más rentables del mercado mundial capitalista. Se espera que en 2014 registre un volumen de 1.100 billones de dólares (1.100.000.000.000.000, o 1.100.000 mil millones).

Diez gigantes corporativos dominan, entre ellos Astra-Zeneca en séptimo lugar. En primer lugar se encuentra la empresa estadounidense Pfizer, que en 2013 se vendió por 44,4 mil millones de dólares, lo que generó ocho (8) mil millones de dólares de beneficio, cerca de 67 mil millones de coronas. Su principal máquina de ganancias fue el medicamento para el colesterol Lipitor, que facturó 12,7 mil millones de dólares.